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  • JJ/MM/AAAA

  • Répondre seulement si vous avez choisi "Autre"

  • seulement le nom du médecin

  • seulement nom et prénom

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  • Répondre seulement si vous avez choisi "Autre"

  • (exemple@abc.fr)

  • noter les 10 chiffres sans espace ni point

    Numéro de portable utilisé en cas d'urgence :

  • noter les 10 chiffres sans espace ni point

    Numéro de téléphone utilisé si le numéro de portable prioritaire ne répond pas.
  • Nous offrons un t-shirt à chaque enfant, merci de renseigner la taille souhaitée :

  • Le règlement intérieur de l'E.M.S est téléchargeable ci-dessous.